Thuốc Proxivir Tablet 300mg có tốt không? Ship toàn quốc 24/7

Thời gian điều trị ở bệnh nhân người lớn và thanh thiếu niên bị viêm gan B mãn tính

Thời gian tối ưu của điều trị là không rõ. Việc ngừng điều trị có thể được xem xét như sau:

Ở những bệnh nhân có HBeAg dương tính mà không bị xơ gan, khuyến cáo điều trị ít nhất 12 tháng sau khi chuyển đổi huyết thanh HBe (mất HBeAg và mất HBV DNA khi phát hiện anti-HBe trong 2 typ huyết thanh liên tiếp ít nhất 3-6 tháng) hoặc cho đến khi HBe chuyển đổi huyết thanh hoặc mất tác dụng. Nồng độ ALT huyết thanh và nồng độ HBV DNA nên được theo dõi thường xuyên sau khi ngừng điều trị để phát hiện sớm bất kỳ sự tái phát nào của virus.

Ở những bệnh nhân HBeAg âm tính không bị xơ gan, nên tiếp tục điều trị ít nhất cho đến khi quan sát thấy huyết thanh HBs hoặc dấu hiệu mất hiệu quả. Việc ngừng điều trị cũng có thể được xem xét sau khi đạt được sự ức chế virus ổn định (tức là trong ít nhất 3 năm), với điều kiện là đạt được nồng độ ALT và HBV DNA trong huyết thanh. theo dõi thường xuyên sau khi ngưng điều trị đề phòng virus tái phát muộn. Khi điều trị kéo dài hơn 2 năm, cần đánh giá lại thường xuyên để xác nhận rằng việc tiếp tục điều trị đã chọn vẫn phù hợp với bệnh nhân.

Ở những bệnh nhân trưởng thành bị bệnh gan mất bù hoặc xơ gan, không nên ngừng điều trị.

Tính an toàn và hiệu quả của tenofovir disoproxil chưa được thiết lập ở trẻ em nhiễm HIV-1 hoặc trẻ em bị viêm gan B mãn tính dưới 2 tuổi. Không có dữ liệu.

quên liều

Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều Proxivir trong vòng 12 giờ so với lịch trình thông thường của họ, bệnh nhân nên dùng Proxivir cùng với thức ăn càng sớm càng tốt và tiếp tục chế độ dùng thuốc bình thường. Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều Proxivir trong hơn 12 giờ và gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bệnh nhân không nên dùng liều đã quên và chỉ cần tiếp tục chế độ dùng thuốc thông thường.

Nếu bệnh nhân nôn trong vòng một giờ sau khi uống Proxivir, nên uống một viên khác. Nếu bệnh nhân nôn hơn một giờ sau khi uống Proxivir thì không cần dùng thêm liều.

quần thể đặc biệt

Người già

Không có sẵn dữ liệu để đưa ra khuyến cáo về liều dùng cho bệnh nhân trên 65 tuổi.

Tenofovir được thải trừ qua thận và sự tiếp xúc với tenofovir tăng lên ở bệnh nhân suy thận.

Có dữ liệu hạn chế về tính an toàn và hiệu quả của tenofovir disoproxil ở bệnh nhân trưởng thành bị suy thận từ trung bình đến nặng (độ thanh thải creatinine < 50 ml/phút) và dữ liệu an toàn lâu dài chưa được đánh giá. 80 ml/phút). Do đó, ở những bệnh nhân trưởng thành bị suy thận, chỉ nên sử dụng tenofovir disoproxil nếu lợi ích tiềm năng được coi là lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn. Việc sử dụng hạt Proxivir 33 mg/g để giảm liều tenofovir disoproxil hàng ngày được khuyến cáo ở những bệnh nhân trưởng thành có độ thanh thải creatinine <50 mL/phút, bao gồm cả những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo.

Dữ liệu hạn chế từ các nghiên cứu lâm sàng ủng hộ việc sử dụng 300 mg tenofovir disoproxil một lần mỗi ngày ở bệnh nhân suy thận nhẹ.

Đối với những bệnh nhân không thể dùng tenofovir disoproxil dạng hạt, có thể kéo dài khoảng thời gian dùng thuốc khi sử dụng viên nén bao phim 300 mg. Tenofovir disoproxil 300 mg cứ sau 48 giờ có thể được sử dụng dựa trên mô hình dữ liệu dược động học liều đơn ở các đối tượng huyết thanh âm tính và không nhiễm HBV ở các mức độ khác nhau.

Suy thận, bao gồm các đợt suy thận có thể phải chạy thận nhân tạo, nhưng chưa được xác nhận trong các nghiên cứu lâm sàng.

Do đó, đáp ứng lâm sàng với điều trị và chức năng thận nên được theo dõi chặt chẽ ở những bệnh nhân này.

Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút) và bệnh nhân chạy thận nhân tạo

Đối với những bệnh nhân không thể dùng tenofovir disoproxil dạng hạt và không có phương pháp điều trị thay thế, có thể sử dụng khoảng thời gian dùng thuốc kéo dài khi sử dụng viên nén bao phim 300 mg như sau:

Suy thận nặng: có thể dùng 300 mg tenofovir disoproxil cứ sau 72 đến 96 giờ (2 lần/tuần).

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo: Có thể dùng 300 mg tenofovir disoproxil mỗi 7 ngày sau khi hoàn thành chạy thận nhân tạo*

Những điều chỉnh phạm vi liều này chưa được xác nhận trong các nghiên cứu lâm sàng. Các mô phỏng cho thấy rằng khoảng thời gian dùng thuốc kéo dài với viên nén bao phim Proxivir 300 mg là không tối ưu và có thể dẫn đến tăng độc tính và khả năng phản ứng. không đủ.

Do đó, cần theo dõi chặt chẽ đáp ứng lâm sàng với điều trị và chức năng thận.

*Thông thường, việc sử dụng hàng tuần bao gồm ba đợt chạy thận nhân tạo mỗi tuần, mỗi đợt kéo dài khoảng 4 giờ hoặc 12 giờ sau khi chạy thận nhân tạo tích lũy.

Không có khuyến cáo về liều dùng cho bệnh nhân không chạy thận có độ thanh thải creatinine < 10 ml/phút.

khoa nhi

Việc sử dụng tenofovir disoproxil không được khuyến cáo ở bệnh nhi bị suy thận.

Suy gan

Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan

Nếu proxivir được ngưng ở những bệnh nhân viêm gan B mãn tính có hoặc không có đồng nhiễm HIV, những bệnh nhân này nên được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu trầm trọng hơn của viêm gan.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng Proxivir