Thuốc Azacitidine có công dụng gì? Giá bán- Ship toàn quốc 24/7
Các tế bào không tăng sinh trong cơ thể tương đối không nhạy cảm với thuốc Azacitidine, nhưng thuốc gây độc tế bào trực tiếp trên các tế bào tạo máu bất thường trong tủy xương.
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
Azacitidin
Loại thuốc
Thuốc chống ung thư; một chất tương tự nucleoside pyrimidine tổng hợp của cytidine.
Dạng và hàm lượng thuốc
Bột pha hỗn dịch tiêm chứa 100 mg azacitidine.
Hàm lượng viên uống Azacitidine: 200 mg; 300 mg.
Thuốc Azacitidine được chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân trưởng thành không đủ điều kiện ghép tế bào gốc tạo máu như:
Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS) mức độ trung bình-2 và nguy cơ cao theo Hệ thống chấm điểm tiên lượng quốc tế (IPSS).
Bệnh bạch cầu tủy bào tủy mãn tính với 10-29% tế bào đạo ôn không có rối loạn tăng sinh tủy.
Theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính với 20-30% tế bào đạo ôn và chứng loạn sản đa dòng.
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính với trên 30% tế bào đạo ôn theo phân loại của WHO.
Tương tác thuốc Azacitidine với thuốc khác
Người ta không biết liệu sự chuyển hóa của azacitidine có bị ảnh hưởng bởi các chất ức chế hoặc cảm ứng enzyme của microsome gan đã biết hay không.
Người ta không biết liệu azacitidine có ức chế isoenzym CYP hay không. Azacitidine không gây ra các isoenzym CYP 1A2, 2C19, 3A4 hoặc 3A5 trong ống nghiệm.
Cho đến nay không có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc với azacitidine.
Không tương thích
Không tương thích với các dung dịch chứa natri bicarbonate, hetastarch, dung dịch dextrose.
Không sử dụng Azacitidine trong các trường hợp sau:
Quá mẫn với Azacitidine hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Các khối u gan tiến triển thành ác tính.
Phụ nữ cho con bú.
Liều lượng
Người lớn
Hội chứng thần kinh đệm:
Chu kỳ đầu tiên: truyền 75 mg/m2 hoặc tiêm dưới da hàng ngày trong 7 ngày; Lặp lại chu kỳ 4 tuần một lần.
Sau 2 chu kỳ, có thể tăng liều điều trị lên tới 100 mg/m2 nếu không thấy tác dụng phụ và không có độc tính nào khác ngoài buồn nôn và nôn.
Thời gian điều trị tối thiểu là 4 đến 6 chu kỳ, mặc dù có thể cần các chu kỳ bổ sung để đạt được đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần.
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính:
Chu kỳ đầu tiên: truyền 75 mg/m2 hoặc tiêm dưới da hàng ngày trong 7 ngày; Lặp lại chu kỳ 4 tuần một lần. Sau 2 chu kỳ, có thể tăng liều lên 100 mg/m2 nếu không thấy tác dụng có lợi và nếu không thấy có độc tính nào khác ngoài buồn nôn và nôn.
Thời gian điều trị tối thiểu là 4 đến 6 chu kỳ. Việc điều trị có thể được tiếp tục nếu bệnh nhân đáp ứng với điều trị.
Điều chỉnh liều theo độc tính huyết học ở bệnh nhân khi bắt đầu điều trị với WBC ≥ 3000/mm3, ANC ≥ 1500/mm3 và số lượng tiểu cầu ≥ 75.000/mm3.
Những đứa trẻ
Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em < 16 tuổi chưa được thiết lập.
Các môn học khác
Người già
Không có sự khác biệt đáng kể về độ an toàn và hiệu quả so với các đối tượng trẻ tuổi hơn.
Không cần điều chỉnh liều. Cần đánh giá chức năng thận định kỳ trong quá trình sử dụng thuốc, vì azacitidine và các chất chuyển hóa của nó được đào thải qua thận và bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ bị suy giảm chức năng thận.
bệnh thận mạn
Nếu có sự gia tăng BUN hoặc creatinine huyết thanh, chu kỳ tiếp theo nên trì hoãn cho đến khi các giá trị trở lại bình thường hoặc nên bắt đầu dùng thuốc và giảm 50% cho chu kỳ tiếp theo.
Nên theo dõi chặt chẽ độc tính.
Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin ClCr < 30 mL/phút) không ảnh hưởng đáng kể đến việc sử dụng azacitidine tiêm dưới da. Do đó, azacitidine có thể được dùng cho bệnh nhân suy thận mà không cần điều chỉnh liều trong Chu kỳ 1.
Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân suy thận nặng.
Suy gan:
Có khả năng gây độc cho gan ở những bệnh nhân bị suy gan nặng từ trước, nên thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh gan.
Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở những bệnh nhân bị rối loạn tăng sinh tủy (MDS) và suy gan.
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống, có hoặc không có thức ăn.
Đối với hỗn dịch tiêm:
Pha loãng lọ azacitidine 100 mg với 4 mL nước pha tiêm vô trùng để tạo thành hỗn dịch tiêm.
Tiêm dưới da vào đùi, bụng hoặc cánh tay trên; các vị trí tiêm thay thế.
Tiêm mũi tiêm mới cách vị trí cũ ≥ 2,54 cm (1 inch); Không tiêm vào vùng da mềm, bầm tím, đỏ hoặc cứng.
Nếu liều vượt quá 4 mL, chia đều liều thành 2 ống tiêm và tiêm vào 2 vị trí riêng biệt.
Đường truyền tĩnh mạch:
Trộn lọ chứa 100 mg azacitidine với 10 mL nước pha tiêm vô trùng để tạo thành dung dịch chứa 10 mg/mL.
Dung dịch đã pha nên được pha loãng với 50 đến 100 mL dung dịch natri clorua 0,9% hoặc Ringer’s lactate.
Truyền dung dịch trong khoảng thời gian 10-40 phút. Truyền tĩnh mạch tối đa 1 giờ sau khi pha.
Lọ thuốc chỉ dành cho sử dụng một lần.
Thường xuyên
Tiêm dưới da có các triệu chứng tác dụng phụ như buồn nôn, thiếu máu, giảm tiểu cầu, nôn mửa, sốt, giảm bạch cầu, tiêu chảy, mệt mỏi, ban đỏ tại chỗ tiêm, táo bón, giảm bạch cầu, bầm tím.
Đường tiêm tĩnh mạch: Đốm xuất huyết, suy nhược và hạ kali máu.
Chán ăn, chán ăn, hạ kali máu, mất ngủ, chóng mặt, nhức đầu, khó thở, chảy máu cam. tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, buồn nôn, đau bụng (bao gồm cả khó chịu ở bụng trên và dưới), đau khớp, đau cơ xương (bao gồm đau lưng, xương và tứ chi), mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, ban đỏ ở chỗ tiêm, đau ở chỗ tiêm. chỗ tiêm, sụt cân.
Nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng đường hô hấp (bao gồm viêm phế quản và trên), nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm mô tế bào, viêm túi thừa, tưa miệng, viêm xoang, viêm họng, viêm mũi, herpes simplex, nhiễm trùng da hoặc giảm tiểu cầu, suy tủy xương, xuất huyết nội sọ, ngất, hôn mê, hôn mê, tiêu hóa chảy máu (kể cả chảy máu miệng), chảy máu nướu răng, viêm miệng, chảy máu nướu răng, ăn nhưng không tiêu hóa được.
Ít phổ biến
Phản ứng quá mẫn, viêm màng ngoài tim, suy gan, hôn mê gan tiến triển, sốt da giảm bạch cầu cấp tính, hoại thư mụn mủ, nhiễm toan ống thận.
Hiếm khi
Hội chứng ly giải khối u, viêm phổi kẽ, hoại tử chỗ tiêm.
tần số không xác định
Viêm cân hoại tử.
Các xét nghiệm chức năng gan, creatinine huyết thanh và bicarbonate huyết thanh nên được xác định trước khi bắt đầu điều trị và trước mỗi chu kỳ điều trị. Công thức máu toàn phần phải được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị và khi cần thiết để theo dõi phản ứng và độc tính, nhưng tối thiểu là trước mỗi chu kỳ điều trị.
Dự phòng bằng thuốc chống nôn được khuyến cáo trước khi điều trị.
Điều trị bằng azacitidine có liên quan đến thiếu máu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu, đặc biệt là trong 2 chu kỳ đầu. Sau liều khuyến cáo cho chu kỳ đầu tiên, hãy giảm hoặc trì hoãn liều cho các chu kỳ tiếp theo dựa trên số lượng tế bào máu thấp nhất (số lượng tế bào máu thấp nhất sau khi bệnh nhân được hóa trị). ) và phản ứng huyết học.
Hôn mê gan tiến triển và gây tử vong hiếm khi được báo cáo ở những bệnh nhân có khối u lớn thứ phát do di căn, đặc biệt ở những người có nồng độ albumin huyết thanh ban đầu < 3 g/dL. Thực hiện xét nghiệm chức năng gan trước khi bệnh nhân bắt đầu điều trị.
Các bất thường về thận (tăng creatinine, nhiễm toan ở ống thận), suy thận và tử vong hiếm khi được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng đường tiêm azacitidine kết hợp với các thuốc chống ung thư khác (ví dụ, etoposide). . Nếu có sự giảm nồng độ bicarbonate huyết thanh xuống < 20 mEq/L hoặc tăng BUN hoặc creatinine huyết thanh không rõ nguyên nhân, hãy giảm liều hoặc ngừng điều trị bằng thuốc.
Bệnh nhân có tiền sử suy tim sung huyết nặng, bệnh tim hoặc phổi không ổn định trên lâm sàng đã bị loại khỏi nghiên cứu và do đó tính an toàn và hiệu quả của azacitidine ở những bệnh nhân này chưa được thiết lập. .
Viêm cân hoại tử, bao gồm cả trường hợp tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng azacitidine.
Lưu ý dành cho phụ nữ có thai
Có thể gây hại cho thai nhi; Tính gây quái thai và độc tính trên phôi đã được chứng minh ở động vật. Tránh mang thai trong thời gian điều trị, đặc biệt là trong ba tháng đầu, trừ khi thực sự cần thiết.
Lưu ý với phụ nữ đang cho con bú
Người ta không biết liệu azacitidine hoặc các chất chuyển hóa của nó có phân bố vào sữa hay không. Ngừng cho trẻ bú sữa mẹ hoặc ngừng điều trị bằng thuốc.
Chú ý khi bệnh nhân lái xe và vận hành máy móc
Azacitidine ít hoặc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Mệt mỏi đã được báo cáo khi bệnh nhân sử dụng azacitidine. Vì vậy, cần thận trọng khi bệnh nhân lái xe hoặc vận hành máy móc.
Be the first to review “Thuốc Azacitidine có công dụng gì? Giá bán- Ship toàn quốc 24/7” Hủy
Related products
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Lenvaxen 4mg điều trị bệnh gì? giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Adriamycin 2 mg/ml – Gía bao nhiêu- Ship toàn quốc 24/7
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Mimpara 30 mg có tốt không? Gía bán? Ship toàn quốc 24/7
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Lucidas 50 là thuốc gì? Gía bán? Mua ở đâu ship toàn quốc 24/7
Reviews
There are no reviews yet.