Thuốc Phobriga 90 mg có tác dụng gì? Gía bán- Ship toàn quốc 24/7
Thuốc Phobriga 90 mg là thuốc chứa thành phần hoạt chất là brigatinib dùng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Thuốc Phobriga 90 mg là thuốc chứa hoạt chất brigatinib dùng để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Brigatinib là một chất chống ung thư; một chất ức chế nhiều tyrosine kinase, bao gồm cả anaplastic lympho kinase (ALK). Rất nhiều khách hàng quan tâm đến công dụng, liều lượng, giá cả và mua thuốc Phobriga 90 mg ở đâu?
Dưới đây chúng tôi xin cung cấp cho người bệnh những thông tin cơ bản và hiệu quả nhất về thuốc Phobriga 90 mg.
Thành phần chính: Brigatinib.
Dạng bào chế: Viên nang cứng uống.
Đóng gói: Vỉ/hộp.
Brigitanib là chất ức chế sự tăng sinh và khả năng tồn tại của các tế bào biểu hiện protein tổng hợp EML4-ALK, chẳng hạn như 17 đột biến ALK kháng crizotinib. Hành động của nó mở rộng đến các ô thể hiện việc xóa EGFR, các mẫu ROS1-L2026M, FLT3-D835Y và FLT3-F691L. Tiến trình thời gian của các nghiên cứu về phản ứng phơi nhiễm và brigatinib vẫn chưa được xác định.
Hấp thụ:
Sinh khả dụng:
Nồng độ đỉnh trong huyết tương của brigatinib đạt được 1-4 giờ sau khi uống.
Sự tiếp xúc toàn thân với brigatinib tỷ lệ thuận với liều dùng trong khoảng liều uống 60–240 mg sau khi dùng liều đơn hoặc liều lặp lại.
Đồ ăn:
Một bữa ăn nhiều chất béo làm giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương của brigatinib tới 13% nhưng không ảnh hưởng đến nồng độ toàn thân so với khi nhịn ăn.
Quần thể đặc biệt:
Suy gan nhẹ hoặc trung bình không ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với brigatinib. Phơi nhiễm tăng lên ở bệnh nhân suy gan nặng.
Suy thận nhẹ hoặc trung bình không ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với brigatinib. Phơi nhiễm tăng lên ở những người bị suy thận nặng.
Tuổi, giới tính, chủng tộc, trọng lượng cơ thể và nồng độ albumin huyết thanh không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của brigatinib.
Phân bổ:
Mức độ:
Người ta không biết liệu thuốc có phân bố vào sữa mẹ hay không.
Liên kết với protein huyết tương:
66%; độc lập với nồng độ thuốc.
Di dời:
Sự trao đổi chất:
Chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2C8 và CYP3A4.
Chất chuyển hóa có hoạt tính chính (AP26123) ức chế ALK với hiệu lực thấp hơn khoảng ba lần so với brigatinib.
Mức phơi nhiễm toàn thân của AP26123 là <10% thuốc gốc.
Lộ trình loại bỏ:
Bài tiết qua phân (65%; 41% dưới dạng thuốc không đổi) và nước tiểu (25%; 86% dưới dạng thuốc không đổi).
Nửa đời:
25 giờ.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC):
Điều trị NSCLC di căn dương tính với ALK (được FDA chỉ định là thuốc mồ côi để điều trị NSCLC dương tính với ALK, c-ros oncogene-1 [ROS-1] dương tính hoặc NSCLC biểu bì dương tính với thụ thể yếu tố tăng trưởng [EGFR]).
Các hướng dẫn điều trị NSCLC giai đoạn IV ở bệnh nhân thay đổi trình điều khiển ALK thường ủng hộ việc sử dụng brigatinib như một lựa chọn trong cài đặt bậc một và trong cài đặt bậc hai sau liệu pháp crizotinib.
Cách sử dụng:
Dùng 1 lần mỗi ngày không phụ thuộc vào thức ăn.
Nuốt cả viên thuốc; Không nghiền nát hoặc nhai viên thuốc.
Khuyên bệnh nhân hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời (ví dụ mặc quần áo bảo hộ và dùng kem chống nắng) trong khi điều trị và ít nhất 5 ngày sau khi ngừng thuốc.
Liều lượng:
NSCLC:
90 mg mỗi ngày một lần trong 7 ngày đầu, sau đó tăng lên 180 mg mỗi ngày một lần. Tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.
Sau khi ngừng điều trị ≥14 ngày vì những lý do không phải do phản ứng bất lợi, hãy tiếp tục dùng brigatinib ở mức 90 mg một lần mỗi ngày trong 7 ngày, sau đó tăng lên liều dung nạp trước đó.
Điều chỉnh liều lượng theo độc tính:
Trong nghiên cứu ALTA, 7,3 hoặc 20% bệnh nhân dùng liều 90 mg một lần mỗi ngày hoặc 180 mg một lần mỗi ngày tương ứng cần giảm liều (phổ biến nhất là do nồng độ CK huyết thanh tăng cao). Trong thử nghiệm ALTA 1L, việc giảm liều do bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra ở 29% bệnh nhân được điều trị bằng brigatinib 180 mg mỗi ngày một lần.
Nếu cần giảm liều ở những bệnh nhân dùng 90 mg mỗi ngày một lần, ban đầu hãy giảm liều xuống 60 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần giảm liều thêm, hãy ngừng thuốc vĩnh viễn.
Nếu cần giảm liều ở những bệnh nhân dùng 180 mg mỗi ngày một lần, hãy giảm liều ban đầu xuống 120 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần giảm liều thêm, hãy giảm liều xuống 90 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần giảm liều từ 90 mg một lần mỗi ngày, hãy giảm liều xuống 60 mg một lần mỗi ngày. Nếu cần giảm thêm, hãy ngừng thuốc vĩnh viễn.
Sau khi giảm liều do phản ứng bất lợi thì không tăng liều.
Bệnh phổi kẽ/viêm phổi:
Nếu các triệu chứng phổi cấp 1 mới xảy ra trong 7 ngày đầu điều trị, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản. Brigatinib có thể được tiếp tục dùng với liều tương tự; Không tăng liều lên 180 mg mỗi ngày một lần nếu nghi ngờ bệnh phổi kẽ (ILD)/viêm phổi.
Nếu các triệu chứng phổi cấp 1 mới xuất hiện sau 7 ngày điều trị đầu tiên, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản; brigatinib có thể được tiếp tục với liều tương tự.
Nếu các triệu chứng về phổi độ 2 xuất hiện trong vòng 7 ngày đầu điều trị, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản. Brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo; Không tăng liều nếu nghi ngờ ILD/viêm phổi.
Nếu các triệu chứng phổi cấp độ 2 mới xuất hiện sau 7 ngày điều trị đầu tiên, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản. Nếu nghi ngờ ILD/viêm phổi, có thể tiếp tục dùng brigatinib với liều thấp hơn. Kế tiếp; nếu không, có thể tiếp tục điều trị với liều tương tự.
Nếu ILD/viêm phổi độ 1 hoặc 2 tái phát, hãy ngừng vĩnh viễn brigatinib.
Nếu xảy ra ILD/viêm phổi độ 3 hoặc 4, hãy ngừng vĩnh viễn brigatinib.
Tăng huyết áp:
Nếu xảy ra tăng huyết áp độ 3 (tức là huyết áp tâm thu 160 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương 100 mm Hg), can thiệp y tế và >1 loại thuốc hạ huyết áp hoặc điều trị tích cực hơn trước đây), hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức tăng huyết áp độ 1 hoặc thấp hơn (tức là , SBP <140 mm Hg và DBP <90 mm Hg); brigatinib sau đó có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Nếu tăng huyết áp độ 3 tái phát, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục tăng huyết áp độ 1 hoặc ít hơn; Liều brigatinib thấp hơn tiếp theo có thể được tiếp tục hoặc ngừng vĩnh viễn.
Nếu xảy ra tăng huyết áp độ 4 (tức là hậu quả đe dọa tính mạng, cần can thiệp khẩn cấp), hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức tăng huyết áp độ 1 trở xuống; Liều brigatinib thấp hơn tiếp theo có thể được tiếp tục hoặc ngừng vĩnh viễn.
Nếu tăng huyết áp độ 4 tái phát, hãy ngừng vĩnh viễn brigatinib.
Nhịp tim chậm:
Nếu xảy ra nhịp tim chậm có triệu chứng nhưng không đe dọa tính mạng, hãy ngừng điều trị bằng brigatinib cho đến khi hồi phục nhịp tim chậm không có triệu chứng hoặc nhịp tim lúc nghỉ ≥60 bpm. Điều trị đồng thời bao gồm các thuốc được biết là gây nhịp tim chậm và bị thay đổi (điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc), có thể tiếp tục dùng brigatinib với liều tương tự; nếu không thể điều chỉnh như vậy hoặc nếu không xác định được thuốc dùng đồng thời, có thể tiếp tục dùng brigatinib ở liều thấp hơn tiếp theo.
Nếu nhịp tim chậm đe dọa tính mạng cần can thiệp khẩn cấp xảy ra ở những bệnh nhân dùng thuốc đồng thời được biết là góp phần gây ra nhịp tim chậm, hãy ngừng điều trị bằng brigatinib cho đến khi nhịp tim được phục hồi. nhịp tim chậm không có triệu chứng hoặc nhịp tim lúc nghỉ ≥60 nhịp/phút. Nếu thay đổi liệu pháp điều trị đồng thời, brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo với sự theo dõi thường xuyên theo chỉ định lâm sàng; Ngừng vĩnh viễn brigatinib trong trường hợp tái phát.
Nếu nhịp tim chậm đe dọa tính mạng cần can thiệp khẩn cấp xảy ra ở những bệnh nhân không dùng thuốc đồng thời, hãy ngừng dùng brigatinib vĩnh viễn.
Rối loạn thị giác:
Nếu xảy ra rối loạn thị giác độ 2 hoặc 3, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về độ 1 hoặc mức cơ bản; Điều trị có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Nếu xảy ra rối loạn thị giác độ 4, hãy ngừng vĩnh viễn brigatinib.
Độ cao CK:
Nếu nồng độ CK huyết thanh > 5 lần ULN (tức là độ 3), hãy ngừng điều trị cho đến khi nồng độ CK trở về mức cơ bản hoặc 2,5 lần ULN (tức là độ 1 trở xuống); brigatinib có thể được tiếp tục với liều tương tự. Nếu nồng độ CK huyết thanh tái phát >5 lần ULN, hãy ngừng điều trị cho đến khi nồng độ CK trở về mức cơ bản hoặc ≤2,5 lần ULN; brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Nếu nồng độ CK huyết thanh > 10 lần ULN (tức là độ 4), hãy ngừng điều trị cho đến khi nồng độ CK huyết thanh trở về mức cơ bản hoặc 2,5 lần ULN; brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Tăng men tụy:
Nếu nồng độ amylase hoặc lipase huyết thanh > 2 lần ULN (tức là độ 3), hãy ngừng điều trị cho đến khi nồng độ amylase hoặc lipase phục hồi về mức cơ bản hoặc ≤1,5 lần ULN (tức là độ 1 trở xuống); brigatinib có thể được tiếp tục với liều tương tự. Nếu tái phát tăng amylase hoặc lipase độ 3, hãy ngừng điều trị cho đến khi mức amylase hoặc lipase phục hồi về mức cơ bản hoặc ≤1,5 lần ULN (tức là mức 1 hoặc thấp hơn); brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Nếu nồng độ amylase hoặc lipase huyết thanh > 5 lần ULN (tức là cấp độ 4), hãy ngừng điều trị cho đến khi nồng độ amylase hoặc lipase phục hồi về giá trị cơ bản hoặc ≤1,5 lần ULN (tức là cấp độ 1 trở xuống); brigatinib có thể được tiếp tục ở liều thấp hơn tiếp theo.
Tăng đường huyết:
Nếu tăng đường huyết xảy ra với mức glucose huyết thanh > 250 mg/dL (tức là độ 3) và không thể kiểm soát được tình trạng tăng đường huyết mặc dù đã điều trị đái tháo đường tối ưu, hãy tìm tư vấn y tế. Ngừng điều trị bằng brigatinib cho đến khi đạt được sự kiểm soát đầy đủ tình trạng tăng đường huyết. Cân nhắc sử dụng lại brigatinib ở liều thấp hơn tiếp theo hoặc ngừng sử dụng vĩnh viễn.
Độc tính khác:
Nếu xảy ra phản ứng bất lợi cấp 3 khác, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản; brigatinib có thể được tiếp tục với liều tương tự. Nếu phản ứng bất lợi độ 3 tái diễn, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản; Liều brigatinib thấp hơn tiếp theo có thể được tiếp tục hoặc ngừng sử dụng.
Nếu xảy ra phản ứng bất lợi cấp 4 khác, hãy ngừng điều trị cho đến khi hồi phục về mức cơ bản; có thể tiếp tục với liều brigatinib thấp hơn tiếp theo hoặc ngừng thuốc vĩnh viễn. Nếu phản ứng bất lợi cấp độ 4 tái diễn, hãy ngừng dùng brigatinib vĩnh viễn.
Các phản ứng phụ thường gặp nhất (được báo cáo ở ≥25% bệnh nhân): Tiêu chảy, mệt mỏi, buồn nôn, phát ban, ho, đau cơ, nhức đầu, tăng huyết áp, nôn mửa, khó thở.
Quá mẫn cảm với brigatinib hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ khoảng 20–25°C (cho phép tham quan trong khoảng 15–30°C) và xa tầm tay trẻ nhỏ.
Tương tác thuốc Phobriga 90 mg:
Được chuyển hóa chủ yếu bởi isoenzym CYP 2C8 và 3A4.
Cơ chất của P-glycoprotein (P-gp) và protein kháng ung thư vú (BCRP) trong ống nghiệm; không phải là chất nền của protein vận chuyển anion hữu cơ (OATP) 1B1, OATP1B3, chất vận chuyển anion hữu cơ (OAT) 1, OAT3, chất vận chuyển cation hữu cơ (OCT) 1, OCT2, chất độc và chất độc vận chuyển đa độc tố (MATE) 1, MATE2K hoặc bơm xuất khẩu muối mật (BSEP).
Trong ống nghiệm, ức chế P-gp, BCRP, OCT1, MATE1 và MATE2K; không ức chế OATP1B1, OATP1B3, OAT1, OAT3, OCT2 hoặc BSEP.
Cảm ứng CYP3A và cũng có thể tạo ra isoenzym CYP2C thông qua kích hoạt thụ thể X khi mang thai (PXR). Brigatinib và chất chuyển hóa chính của nó không ức chế các isoenzym CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 hoặc 3A4/5.
Thuốc và thực phẩm ảnh hưởng đến enzyme gan của microsome:
Thuốc ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình: Có thể xảy ra tương tác dược động học (tăng nồng độ brigatinib trong huyết tương và nguy cơ xảy ra tác dụng phụ). Tránh sử dụng đồng thời. Nếu không thể tránh dùng đồng thời Vì là chất ức chế CYP3A mạnh, hãy giảm liều brigatinib hàng ngày khoảng 50% (ví dụ: từ 180 mg mỗi ngày xuống 90 mg mỗi ngày hoặc từ 90 mg mỗi ngày xuống 60 mg mỗi ngày). Nếu không thể tránh khỏi việc sử dụng. Khi sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A vừa phải, hãy giảm liều brigatinib khoảng 40% (ví dụ: từ 180 mg đến 120 mg một lần mỗi ngày; từ 120 mg đến 90 mg một lần mỗi ngày; từ 90 mg đến 60 mg một lần mỗi ngày). Nếu ngừng dùng thuốc ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình, hãy tiếp tục điều trị bằng brigatinib ở liều dung nạp được trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế CYP3A mạnh.
Thuốc ức chế CYP2C8: Không có tương tác dược động học quan trọng trên lâm sàng.
Thuốc gây cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình: Có thể xảy ra tương tác dược động học (giảm nồng độ brigatinib trong huyết tương và có thể giảm hiệu quả). Tránh sử dụng đồng thời. Nếu không thể tránh khỏi việc sử dụng đồng thời thuốc cảm ứng CYP3A vừa phải, hãy tăng liều brigatinib theo mức tăng 30 mg (nếu dung nạp) sau 7 ngày điều trị, lên đến gấp đôi liều brigatinib đã được dung nạp trước khi bắt đầu điều trị vừa phải. Chất cảm ứng CYP3A. Nếu ngừng sử dụng đồng thời thuốc cảm ứng CYP3A vừa phải, hãy tiếp tục với liều brigatinib được dung nạp trước khi bắt đầu dùng thuốc cảm ứng CYP3A vừa phải.
Chất ức chế P-gp hoặc BCRP:
Thuốc ức chế P-gp hoặc BCRP: Không có tương tác dược động học quan trọng trên lâm sàng.
Thuốc được chuyển hóa bởi các enzyme của microsome gan:
Cơ chất của CYP3A: Có thể xảy ra các tương tác dược động học (giảm nồng độ trong huyết tương và có thể làm giảm hiệu quả của cơ chất của CYP3A).
Chất nền của hệ thống phân phối thuốc:
Cơ chất P-gp, BCRP, OCT1, MATE1 hoặc MATE2K: Có thể xảy ra các tương tác dược động học (tăng nồng độ trong huyết tương của các cơ chất P-gp, BCRP, OCT1, MATE1 hoặc MATE2K).
Thuốc liên quan đến nhịp tim chậm:
Có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim chậm; Sử dụng thận trọng. Nếu không thể tránh sử dụng đồng thời, hãy theo dõi nhịp tim thường xuyên hơn. Nếu xảy ra nhịp tim chậm quan trọng trên lâm sàng, hãy ngừng hoặc điều chỉnh liều lượng thuốc đồng thời, nếu có thể.
Be the first to review “Thuốc Phobriga 90 mg có tác dụng gì? Gía bán- Ship toàn quốc 24/7” Hủy
Related products
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc VelBe 10 mg là thuốc gì- Gía bán – Ship toàn quốc 24/7
799 ₫
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Niranib 100 mg- Gía bán- Mua ở đâu ship toàn quốc 24/7
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc Vincristin 1mg – Công dụng- Gía bán- Ship toàn quốc 24/7
Reviews
There are no reviews yet.